Anosmie ist die Unfähigkeit, Gerüche wahrzunehmen, d.h. der Verlust des Geruchssinns. Dieser Verlust kann vorübergehend, manchmal langfristig oder dauerhaft, und kongenital (angeboren) oder erworben sein.
Bei Anosmie handelt es sich um ein Symptom und keine Diagnose. Zum Glück sind die Ursachen der Anosmie meist gutartig und die allgemeine Prognose daher gut. Allerdings kann der Verlust des Geruchsinns ein Risiko darstellen, wenn er die Wahrnehmung von gesundheitsschädlichen Gerüchen verhindert.
Da Geruch und Geschmack miteinander zusammenhängen, verhindert die Anosmie den geschmacklichen Genuss von Lebensmitteln und beeinträchtigt folglich die Lebensqualität der Betroffenen erheblich.
Was sind die Ursachen einer Anosmie?
Erstens einmal nimmt der Geruchssinn mit zunehmendem Alter ab. In einer in den USA durchgeführten Studie wurde festgestellt, dass die Prävalenz des beeinträchtigen Geruchssinns in der Altersgruppe zwischen 40 und 49 Jahren 4 % betrug, während sie in der Altersgruppe zwischen 70 und 79 Jahren 25 % betrug und bei den über 80-Jährigen 40 % erreichte.
Die häufigste Ursache für eine Anosmie sind jedoch entzündliche Erkrankungen der Nasenschleimhaut und der Nasennebenhöhlen einschließlich Rhinitis und Sinusitis, insbesondere bei Polypen.
Eine weitere häufige Ursache der Anosmie sind Kopfverletzungen, da sie die Nasenstrukturen beschädigen und zu einer Obstruktion und somit Ansammlung von Schleim in den Nebenhöhlen führen und auch die Riechorgane und -bereiche schädigen können. Glücklicherweise sind die Geruchsneuronen imstande, sich zu regenerieren , und mit der Zeit, je nach Bereich und Grad der Verletzung, kehrt der Geruch wieder zurück.
Neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer, Parkinson und Lewy-Body-Demenz sind ebenfalls – wenn auch weniger häufige – Ursachen der Anosmie. Verschiedene Studien haben den Verlust des Geruchsinns mit einem erhöhten Risiko für das Auftreten neurodegenerativer Erkrankungen in Verbindung gebracht.
Eine weitere Ursache für die erworbene Anosmie ist eine Coronavirus-Infektion (COVID-19): 50 % der an COVID-19 erkrankten Personen klagen über Anosmie, häufig einhergehend mit dem Verlust des Geschmackssinns, die im Durchschnitt einen Monat dauert.
Zu den Ursachen der kongenitalen Anosmie gehören das Turner- und Kallmann-Syndrom.
Beim Turner-Syndrom fehlt ein X-Chromosom, daher sind nur Frauen betroffen. Die Krankheit ist durch Kleinwuchs, abnorme Eierstockfunktion und Unfruchtbarkeit gekennzeichnet.
Das Kallmann-Syndrom wird durch eine fehlende oder mangelhafte Produktion von Sexualhormonen bei Männern und Frauen verursacht, wodurch es zu einer gestörten Entwicklung und Funktion der Sexualorgane kommt.
Schließlich gibt es noch eine Reihe von Medikamenten, die eine Beeinträchtigung und den Verlust des Geruchsinns verursachen können, darunter Blutdrucksenker (Betablocker, ACE-Hemmer, Dihydropyridin), Schilddrüsenmedikamente und intranasal verabreichtes Zink.
Welche Behandlung gibt es für die Anosmie?
Behandlung und Management der Anosmie hängen von der Ursache ab und ob sie auf eine Behandlung oder einen operativen Eingriff anspricht.
Bei allen Ursachen der Anosmie hängen Behandlung und Management von der Behandlung und dem Management der Grunderkrankung ab und davon, ob diese Erkrankung refraktär gegenüber medizinischen Maßnahmen ist.
Wenn die Ursache eine Sinusitis ist, wird die Linderung der Symptome, einschließlich der Anosmie, durch den Abfluss des in den Nebenhöhlen angestauten Schleims erreicht.
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